Helsingborgs akutsjukvård i Aktuellt

I nyhetsprogrammet Aktuellt finns ett långt reportage om akutsjukvårdens kris med tillhörande politisk debatt. Lösningen med akutläkare och dess organisation saknas i debatten, det är fortfarande idag alltför få som vet hur detta fungerar och har ett internationellt perspektiv. Dock tar det ju tid att utbilda och implementera detta system, säkert 10-20 år eftersom många insisterar på att uppfinna hjulet igen...
Visst finns det sjukhus med väntetider likt dessa i USA också, framför allt de som är offentligt drivna med litet incitament för att förbättra sina flöden och kvalitet... som i Sverige med andra ord. Bifogar en länk i alla fall.

Annars kommer jag ihåg Dr Levitan's föreläsning under min utbildning. Som denna video demonstrerar gör jag numera, och lyckas ofta då andra inte kan. Observera vinkeln (hockeyklubban) på tuben...!

http://svtplay.se/v/2148490/aktuellt/15_9_21_00

http://www.youtube.com/watch?v=LgSrtspeONg

Smått och gott...

Jag har nyligen skrivit en artikel i Läkartidningen om akutsjukvård, bifogar en länk för de som ännu ej läst den.
Annars har jag gått och grubblat på en förfrågan jag fått, en svensk läkarstuderande som precis avslutat sina studier i England, och nu undrar vilket land som det är bäst att göra akutläkarutbildning i...
Själv gjorde jag det valet för åtta år sedan, det var lätt, det fanns ingen utbildning att tala om i Sverige och USA lockade med specialisering under 3 år. Dock skulle jag gissa att utbildningen i andra engelsktalande länder är jämförbar. Det är en klar fördel om man utbildas av akutläkarspecialister i en organisation som är dominerad av akutläkare. För närvarande är det brist på akutläkare i Sverige, och organisationen är fortfarande präglad av det gamla systemet, vilket drar ned på utbildningskvaliteten. Dock ska man välja utbildning inte bara efter dess kvalitet utan också vart man kommer att trivas när man inte arbetar, och det kan vara nog så viktigt. Ni som vet mer om olika länders utbildningar får gärna lägga in kommentarer!
Jag kan konstatera att efter 10 års akutläkeri i Sverige så har det helt klart kommit för att stanna. Nedan finns också länk till SWESEM's hemsida angående utbildningar. Den som vill läsa mer om möjligheterna i USA ska skaffa boken "First Aid for USMLE step 1", se länk.

För övrigt kommer jag att åka till Stockholm i Oktober på SWESEM och EuSEM möte, och även vara i Sverige några veckor i samband med mötet. Jag har redan avtalat med ett antal sjukhus att hälsa på, så finns det fler som vill ha besök hör av er snarast! Annars ses vi i Stockholm!

Nyligen var jag i England på besök och konstaterade att många där åker till Frankrike när de vill ha vård, då dom tycker engelsk sjukvård har en del brister. Svenskar har som EU medborgare samma rätt som alla andra att hoppa över köerna i Sverige och åka till kontinenten för bättre service. Skaffa ett EU kort och få kostnaderna ersatta! Se länk!

http://www.lakartidningen.se/07engine.php?articleId=14691

http://www.swesem.org/Default.aspx?module=4&content=42&lang=SV&fwsite=1

http://www.amazon.com/First-Aid-USMLE-Step-2010/dp/0071633405

http://www.forsakringskassan.se/privatpers/utomlands

ACEP international

En liten snutt från ACEP's internationella hemsida där jag bidragit med några rader, ni kan läsa om många andra länder också...

http://www.acep.org/ACEPmembership.aspx?id=47858&terms=aujalay#story3

Sundsvalls sjukvård

Bifogar en länk. Tror jag har sagt det mesta redan...

PS Kvinnan i reportaget har ju rätt att åka till ett annat landsting eller EU land för operation efter 3 månader...verkar som politikerna inte ville informera henne om detta...!!! DS

http://svtplay.se/v/2007994/uppdrag_granskning/del_17_av_21?sb,p103536,2,f,-1

Ska läkare diska sin kaffekopp?

Eva Nilsson Bågenholm från Läkarförbundet har skrivit en debattartikel angående primärvårdens behov av fler läkare. Hennes resonemang i artikeln är många gånger upplysande men vilka slutsatser drar hon egentligen? Hon menar att det behövs 1500 Allmänläkare akut till primärvården. Hon nämner också att om läkarna kunde få tillbaka sin administrativa hjälp skulle det frigöra mer tid till patienterna motsvarande 18 000 sjuksystrar och läkare!
Tyvärr är det betydligt svårare att få acceptans för detta har jag förstått. När jag skrivit tidigare i denna blogg om att akutläkare behöver sekreterare och andra resurser har mina svenska kollegor påpekat att det kulturellt är omöjligt. Som läkare förväntas man att fixa allt pappersarbete, ordinera alla undersökningar själv och diska sin kaffekopp... okej, det sista har jag inte belägg för, men ni förstår vad jag menar.
Kort sagt, den påstådda läkarbristen existerar ej. Om läkare kunde få kringpersonal och administrativa resurser skulle de ha tid att ägna sig åt sjukvård. Då behövs inte ens 1500 extra allmänläkare eftersom frigörandet av läkarens tid skulle generera motsvarande 18 000 läkare och sjuksköterskor!
Tyvärr har läkarna ingen reell makt över svensk sjukvård, som istället styrs av politiker. Läkarna behandlas som anställda av tveksam betydelse.
Allmänheten förfasas sedan av hyrläkare och dess löner, då det i media råder "läkarbrist". Man ju blir ju ledsen rakt ut sagt.
Låt oss en gång för alla avliva myten om läkarbrist. Sverige har en internationellt sett hög läkartäthet.
Problemen är alltså hemmagjorda; dåliga arbetsvillkor med administrativa pålagor och låga löner underminerar svensk sjukvård. Jag håller inte med Eva angående antalet läkarutbildningsplatser, det hjälper inte kvaliteten i utbildningen att öka dessa och är betydelselöst om arbetsvillkoren ej lockar specialister till varaktiga anställningar. I förlängningen anser jag att Landstingen och dess politiker måste skrotas. De har bevisat sin inkompetens med råge. Sverige förtjänar bättre.
Annars håller jag med Eva om att kvaliteten på läkarutbildningen måste säkras.

http://www.dn.se/debatt/sverige-behover-akut-1-500-nya-allmanlakare-1.943175

http://economix.blogs.nytimes.com/2009/07/15/how-much-do-doctors-in-other-countries-make/

http://www.dagenssamhalle.se/debatt/orimligt-undanta-laekare-fran-besparingar-11653

http://helahalsingland.se/asiktstorget/insandare/1.2121686-avskaffa-landstingen

Youtube

Hittade lite saker på youtube, en student som får reda på sin placering på "Match Day"; alla sökande till Emergency Medicine i USA rankas och får besked var de är antagna samma dag! Hittade också ett exempel på den typ av examenstest som man får öva på under sin utbildning. Den muntliga specialistexamen man går igenom innehåller 11 sådana här fall, varav 3 (om jag minns rätt) innefattar 3 patienter samtidigt.
Sedan lite reklam från olika program samt en film om en patient som kanske de flesta av er känner igen... och en musikalisk video.



http://www.youtube.com/watch?v=sUDCqxe0cKI

http://www.youtube.com/watch?v=fAs6yBehEfQ

http://www.youtube.com/watch?v=26HP805nF-0

http://www.youtube.com/watch?v=gAsBeWxiubM

http://www.youtube.com/watch?v=m9P5YyyvOyY&feature=related

http://www.youtube.com/watch?v=HQQ2eS-WPEQ

http://www.youtube.com/watch?v=_qkZ8vfxZYI

http://www.youtube.com/watch?v=n5Zw4ZARvNg

Favorit i Repris

En översiktsartikel om akutläkare, som jag länkade till tidigare i denna blogg.
Här jämförs akutläkare med andra specialister.

http://www.akuttjournalen.com/pages/aj/pdf/2006_14-1/The%20effect%20of%20specialist.pdf