Huvudvärk..?!

Satt med min kollega igår på jobbet och hon berättade om ett fall för en månad sedan, kvinna som haft huvudvärk flera veckor, inga direkta neurologiska symtom annars, lite lätt yrsel och andra diffusa symtom. CT hade gjorts på annat sjukhus och min kollega beställde en MR som var negativ..Min kollega Dr Mandich beställde en MRA (angio) för att utreda ev vaskulära orsaker vid tredj akutbesöket, men även denna var negativ. Tror att LP också hade gjorts tidigare, negativ.
Dr Mandich's intryck av denna patient var att "something is wrong with this patient" och precis när hon skulle gå hem såg hon på skärmen att denna patient ånyo sökte akuten..
Hon sade till sina två kollegor som skulle se henne nu, att vara nogranna, för det är något fel med denna patient... En av mina kollegor föreslog en MRV. Bingo! Sinus Cavernousus trombosis!
Patienten flygs sedan till slut till Seattle (närmaste neurokirurg som accepterade transfer)....
När beställde du senast en MRV? Berätta om du har erfarenhet av denna diagnos!